SATUAN ACARA PENYULUHAN - KEJANG DEMAM

SATUAN ACARA PENYULUHAN

1.         Materi Penyuluhan      : Kejang Demam

2.         Pokok Bahasan           : Kejang Demam Pada Anak

3.         Sub Pokok Bahasan    : Penanganan Kejang Demam Pada Anak

4.         Hari/Tanggal               : Kamis/21 Januari 2016

5.         Waktu                         : 30 menit

6.         Sasaran                        : Orang tua anak

7.         Penyuluh                     : Lily

8.         Tempat                        : RSUD kelas B Lampung

9.         Tujuan

A.  Tujuan Intruksional Umum

Setelah mendapatkan penyuluhan selama 30 menit tentang penanganan kejang pada anak, peserta penyuluhan diharapkan bisa mengerti, memahami dan melaksanakan hidup sehat melalui pendekatan komunikasi, informasi, dan edukasi, sehingga kejang berulang dan kematian karena kejang pada anak dapat dicegah.

B.  Tujuan Intruksional Khusus

Setelah mendapat penyuluhan satu kali diharapkan peserta penyuluhan mampu :

1.Menjelaskan pengertian kejang.

2. Menjelaskan penyebab kejang.

3. Tanda dan gejala kejang demam.

4. Menjelaskan pencegahan kejang.

5. Menjelaskan tatalaksana kejang.

6. Mendemonstrasikan cara memberikan penanganan kejang demam.

C. MateriPenyuluhan

1.Pengertian Kejang Demam.

2.Penyebab Kejang Demam.

3.Tanda dan Gejala Kejang Demam.

4.Pencegahan Kejang Demam.

5.Tatalaksana Kejang Demam.

D. KegiatanBelajarMengajar

1.    Metode: Ceramah, tanya jawab.

2.    Langkah-langkahkegiatan.   

Tahap Kegiatan	Kegiatan Perawat	Kegiatan Klien	Media
Pembukaan (5 Menit)	1.      Salam pembukaan 2.      Memperkenalkan diri 3.      Menjelaskan maksud dan tujuan. 4.      Menggali pengetahuan peserta mengenai materi yang disampaikan		Tanya Jawab
Penyajian (15 menit)	1.      Penyampaian materi 2.      Menjelaskan dan menguraikan tentang: a.    Pengertian Kejang demam b.   Penyebab kejang demam c.    Tanda Dan Gejala kejang demam d.   Pencegahan kejang demam e.    Pentalaksanaan kejang demam 3.      Medemonstrasikan  cara melakukan penanganan kejang demam pada anak 4.      Memberi kesempata peserta untuk bertanya    Menjawab pertanyaan peserta	1.        Memperhatikan penjelasan dan demonstrasi dengan cermat. 2.        Menanyakan hal yang belum jelas. 3.        Memperhatikan jawaban penyuluh.	Ceramah & Tanya jawab
Penutup (10 menit)	1.         Evaluasi materi 2.         Menyimpulkan hasil dari kegiatan penyuluhan bersama peserta 3.         Menutup kegiatan penyuluhan dengan salam.	1.    Mendengarkan dan menjawab pertanyaan 2.    Peserta menjawab salam	Tanya jawab, leaflat

E. Media Penyuluhan

Media         : Leaflet

Sumber       :

1.    Staf Pengajar FKUI, Ilmu Kesehatan Anak 2 : Bagian Ilmu Kesehatan Anak, FKUI Jakarta.

2.    Kriasa I Made, Rencana Asuhan Keperawatan Edisi 3: EGC Marilynn, Jakarta.

3.    Kartika Dina, Buku Saku Pediatricia: Tosca Enterprise, jogjakarta.

  F. Evaluasi

1. Prosedur           : Post test.

2. Jenistes : Lisan.

3. ButirPertanyaan

a. Apaitudemam?

b. Berapakahsuhudikatakandemam?

c. Apapenyebabdaridemam?

d. Bagaimanacaramengatasidemam?

Lampiran

MATERI PENYULUHAN

KEJANG DEMAM PADA ANAK

A.    Pengertian Kejang Demam

        Kejang merupakan perubahan fungsi otak mendadak dan sementara sebagai akibat dari aktivitas neuronal yang abnormal dan pelepasan listrik serebral yang berlebihan (Betz & Sowden,2002).

Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh (rectal 38ºC) yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium. (FKUI).

        Bangkitankejangberulangataukejang yang lama akanmengakibatkankerusakansel-selotakkurangmenyenangkan di kemudianhari, terutamaadanyacacatbaiksecarafisik, mental atausosial yang mengganggupertumbuhan dan perkembangananak.

        Fase dari aktifitas kejang adalah fase prodromal, aura, iktal, dan posiktal. Fase prodromal meliputi perubahan alam perasaan atau tingkah laku yang mungkin mengawali kejang beberapa jam / beberapa hari. Fase aura adalah awal dari munculnya aktifitas kejang dan mungkin berupa gangguan penglihatan, pendengaran atau fase raba. Fase iktal merupakan fase dari aktifitas kejang, yang biasanya terjadi gangguan muskuloskeletal.             Fase optiakal adalah periode waktu dari kekacauan mental /somnolen/peka rangsang yang terjadi setelah kejang tersebut.

Menurut sub bagian syaraf anak FK-UI membagi tiga jenis kejang demam, yaitu :

1.  Kejang demam kompleks

Diagnosisnya :

a.         Umur kurang dari 6 bulan atau lebih dari 5 tahun

b.        Kejang berlangsung lebih dari 15 menit

c.         Kejang bersifat fokal/multipel

d.        Didapatkan kelainan neurologis

e.         EEG abnormal

f.         Frekuensi kejang lebih dari 3 kali / tahun

g.        Temperatur kurang dari 39ºC

2.  Kejang demam sederhana

Diagnosisnya :

a.       Kejadiannya antara umur 6 bulan sampai dengan 5 tahun

b.      Serangan kejang kurang dari 15 menit atau singkat

c.       Kejang bersifat umum (tonik/klonik)

d.      Tidak didapatkan kelainan neurologis sebelum dan sesudah kejang

e.       Frekuensi kejang kurang dari 3 kali / tahun

f.       Temperatur lebih dari 39ºC.

3. Kejang demam berulang

Diagnosisnya :

a. Kejang demam timbul pada lebih dari satu episode demam

B. Penyebab Kejang Demam

        Ada beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya kejang demam berulang antara lain:

1. Usia < 15 bulan saat kejang demam pertama

2. Riwayat kejang demam dalam keluarga

3.  Kejang demam terjadi segera setelah mulai demam atau saat suhu sudah relatif normal

4.  Riwayat demam yang sering

5.  Infeksi saluran pernafasan atas, otitis media akut, pneumonia, gastroenteritis akut, exantema  subitum, bronchitis, dan infeksi saluran kemih (Goodridge, 1987; Soetomenggolo, 1989). Selain itu juga infeksi diluar susunan syaraf pusat seperti tonsillitis, faringitis, forunkulosis serta pasca imunisasi DPT (pertusis) dan campak (morbili) dapat menyebabkan kejang demam.

6. Produk toksik mikroorganisme terhadap otak (shigellosis, salmonellosis)

7. Respon alergi atau keadaan imun yang abnormal oleh karena infeksi.

8. Perubahan keseimbangan cairan atau elektrolit

9. Gabungan dari faktor-faktor diatas

C.Tanda Dan Gejala

1.Gerakan tangan, kaki dan muka yang menyentak-nyentak atau kaku

2. Bola mata berputar ke arah belakang kepala

3. Pernafasan bermasalah

4.  Hilang kesadaran

5.  Mengompol

6.  Muntah

7.  Suhu badan meningkat - biasanya lebih dari 38.5ºC

D.Pencegahan Kejang Demam

        Kebanyakan, kejang demam terjadi dihari pertama anak sakit. Seringkali kejang demam muncul sebelum orangtua menyadari bahwa anaknya sedang sakit.

        Namun, jika anda melihat akan adanya gejala kejnag demam pada anak, sebaiknya berikan parasetamol begitu anak anda demam sehingga resiko kejang akan berkurang. Demam juga dapat dikurangi dengan cara memperbanyak asupan cairan dan tidak memakai pakaian yang terlalu tebal dimalam hari. Jangan memberikan aspirin yang dapat menyebabkan Reye’s SyndromeObat-obatan (dengan resep dokter)yang dapat mengurangi resiko kejang, yaitu Phenobarbital, valproic acid (depakene) dan divalproex sodium (depekote), rectal diazepam (valium, diastat). Tetapi obat-obatan ini memiliki kelemahan karena adanya resiko efek samping yang serius pada anak. Untuk itu, obat-obatan tersebut jarang diberikan kepeda pasien karena sebagian besar kejang demam tidak berbahaya dan banyak anak yang tetap tumbuh sehat walau mengalami kejang demam ini.

E.Tatalaksana Kejang Demam

1. Jika anak anda mengalami kejang demam, cepat bertindak untuk mencegah luka.

2. Letakkan anak anda di lantai atau tempat tidur dan jauhkan dari benda yang keras atau tajam

3.  Palingkan kepala ke salah satu sisi sehingga saliva (ludah) atau muntah dapat mengalir keluar darimulut

4.  Jangan menaruh apapun di mulut pasien. Anak anda tidak akan menelan lidahnya sendiri.

5. Hubungi dokter anak anda

6. Tenang, ini merupakan prinsip utama dalam menangani kasus – kasus kegawatan.

7. Jangan memegang anak untuk melawan kejang.